Mostani cikkemet egy nemrégiben lezajlott izgalmas történés ihlette. Még áprilisban láttam a közösségi médiában az Országos Onkológiai Intézet által közzétett fontos bejegyzést, miszerint dr. Dubróczki Zsolt sebész főorvos – aki éppen akkor a Magyar Légimentőknél végezte szolgálatát – nyílt mellkasi műtétet végzett el az utcán. Ami még inkább sokkoló, hogy sikerrel is járt a rizikós beavatkozással, melynek becses neve a thoracotomia. Ajánlom figyelmébe minden kedves olvasónak az imént említésre került cikket is!
Mit is jelent a thoracotomia?
Komoly sebészeti beavatkozás, melynél a mellkast teljesen feltárják, hogy tisztán láthatóvá váljanak a belső szervek. Általános anesztézia mellett, steril műtéti közegben végzik az erre kompetens személyek a beavatkozást. Ezt indikálhatja a tüdőszövet daganatos elváltozása, emiatt a lebenyek részleges, vagy teljes eltávolítása, nagy mellkasi trauma, szívműtétek egyes típusai, nyelőcsőműtét. Ritkán alkalmazzák ezt a helyszíni ellátásban, hiszen komplikált beavatkozásról van szó, melynek következménye az igen magas halálozási arány.
Kíváncsi voltam, hogy az elmúlt tíz évben hány ilyen esetet jegyeztek fel világszerte. Az adatok nem hazudtolják meg a fenti állításom, miszerint háttérbe szorul legtöbbször ez a műtéti megoldás. Évente maximum öt-hat eset lett feljegyezve világszerte, igen komoly traumaközpontok által. Ezért is hatalmas eredmény, melyet dr. Dubróczki Zsolt elért, nyílt utcán, műtősszemélyzet és modern eszközök nélkül, pusztán hét perc leforgása alatt.
Ám itt még nem zárnám le soraim, hiszen ameddig jómagam sem ástam mélyre ebben a témakörben, én sem tudtam, hogy egy „S” betű különbség mennyiben megváltoztatja a szónak a jelentését.
Szóval mi is az a thoracoStomia?
Ez a beavatkozás mellkasi bemetszéssel jár, melyet a bordaközbe fog ejteni az erre kompetens személy. Még régebbi cikkemben kiveséztem egy másik példával ezt az eljárást, így csak annyit tennék hozzá, hogy ezt sűrűbben alkalmazzák a műtőben és a prehospitális ellátás során egyaránt. Kevesebb rizikóval jár, jobb a gyógyulási arány, hiszen itt pár kisebb nyílással „megússza” az érintett.
Tehát, ha teheti az ellátó orvos, a thoracostomiát fogja alkalmazni nagyfokú mellkasi traumánál, hogy a mellkasüreg telt állapotát megszűntesse. Vagyis az oda nem illő vér, levegőtöbblet, genny levezetésre kerül.
A thoracotomia és a thoracostomia közti egyetlen betűnyi különbség mögött két teljesen eltérő világ húzódik meg. Éppen ez emeli még magasabbra azoknak a szakembereknek a teljesítményét, akik a megfelelő pillanatban a megfelelő beavatkozást választva életet mentenek. Erre élő példa dr. Dubróczki magyar sebész esete is.
Sebők Virág
Források: https://www.bing.com/ck/a?!&&p=211183266b9f917cf6dd206a9522a5c66d30b335e89cb35a67a32683fde17320JmltdHM9MTc4NTI4MzIwMA&ptn=3&ver=2&hsh=4&fclid=0332dd29-9518-6a8c-2fee-cb6c94c16b90&psq=+dr+dubroczki&u=a1aHR0cHM6Ly9vbmtvbC5odS9tYWd5YXJvcnN6YWdvbi1lZ3llZHVsYWxsby1vcnZvc2ktYnJhdnVyLw, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4332106/, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0736467925003051
Képek forrása: Pinterest
Ha többet szeretnél megtudni a mellkascsapolásról, olvasd el ezt a cikket is:
