Amit érdemes tudni az endometriózisról

Az endometriózis egy krónikus jóindulatú betegség, amely napjainkban már a női társadalom 10%-át érinti, ez Magyarországon több mint 200. 000 nőt jelent. Legfőbb jellemzője, hogy meddőséghez vezető szervi összenövéseket, különböző immunreakciókat és ciklikus fájdalmat okoz. Leggyakrabban a méhet és a petefészket érinti, de akár problémát okozhat a belekben és az agyban is. Infiltráló endometriózis esetén a szövetek mélyét is eléri. Könnyen összetéveszthető azonban más kismedencei betegségekkel (pl.: medence- vagy bélgyulladás).

Endometrium szövetek jelennek meg és szaporodnak el a petefészekben és akár a hashártya felszínén is (endometriózis szigetek). Ezek a szövetdarabok megvastagodnak, véreznek, összenövésekhez vezetnek és gyulladásokat okoznak a szervezetben.

Főbb tünetei a fájdalmas menstruáció, állandó kismedencei fájdalom, vizelet- és székletürítési gondok. Menstruáció alatt ezek jelentősen progrediálnak.

A kialakulása nem teljesen egyértelmű a kutatók számára, multifaktoriális természetű. Elsődleges okozója a retrográd menstruáció, ami azt jelenti, hogy a vér a petevezetéken keresztül visszafele, a medenceüregbe áramlik ahelyett, hogy a hüvelyen keresztül távozna. A hormonális egyensúlyhiány (ösztrogéndominancia) is fontos tényező lehet. Különböző környezeti faktorok is szerepet játszhatnak, néhány vegyület (pl.: biszfenol A, peszticidek) összefüggésbe hozhatók vele, ahogyan a sebészeti eljárások is. Császármetszésnél a méhnyálkahártya sejtek szóródása is lehet a probléma forrása. A limfogén terjedés során a nyirokcsomókban endometriózisos léziókat találtak, így a nyirokrendszeren keresztül is terjedhet a betegség, illetve hematogén módon is, ami a vérárammal való szétszóródás. Másik fontos faktorai lehetnek az epigenetikai változások, a DNS metiláció vagy a hisztonmodifikáció is befolyásolhatja a kialakulást. A stressz is közbejátszhat, bár közvetlenül önmagában nem kiváltó ok, azonban hosszútávon befolyásolhatja a kockázatát és súlyosságát. Megnövekedik a kortizol szint, amely felbolygatja az immunredszert és a hormonháztartást.

Ezekre a hatásokra az immunrendszer különböző módokon reagálhat: magas makrofág koncentrációval, amely az idegen anyagok elnyelésért és eltávolításáért felel. A szervezet citokint és kemokineket termel, ezek befolyásolják az immunválaszt és elősegíthetik a gyulladásos folyamatokat, ha magas koncentrációban vannak jelen. A natural killer sejtek aktivitása csökken, így kisebb mértékben pusztítják el az idegen vagy károsodott sejteket.

A diagnózis felállítása gondos és részletes kivizsgálást igényel. Különböző nőgyógyászati vizsgálatok, akár képalkotó diagnosztika is szükséges lehet.

Kezelése laparoszkópos műtéttel és gyógyszerekkel történik. A rendszeres testmozgás és a diéta is fontos.

Manapság rengeteg érzékenyítő cikket és bejegyzést olvashatunk róla, akár személyes érintettek tollából. Fontos felhívni a figyelmet erre a betegségre, hiszen egyre több embert érint.